不論高度或是長度，下巴在決定一個人的美醜上佔了很重要的地位，卻一直為人所忽略。因為自己照鏡子時，無論如何也只能看見正面及兩側各30度不到的範圍。但是半側面的45度角，才是一般人替別人做外表評價的主要來源，鏡子中所看見的“正面”，其實只佔別人評價的較少部分－－這就是每個人自我評價時，無法注意的盲點。不信的話看看那些以人頭照為封面的雜誌模特兒絕大部分都是以半側面呈現的。由於下巴位於臉部的最下方，所以在決定一個人臉形長度及頸部的美觀上，有著直接的關係。甚至下巴位置的不同，也會影響到下唇的唇形，和嘴角周圍的肌肉平衡，而加大了美醜上的差異。
在台灣女性下巴過於小而且後縮是常見的，甚至有些人會有上、下顎骨的合併問題，例如暴牙、咬合不良等等。先不論下巴造成牙齒咬合正確是否這個問題，單從外表而言，雖然台灣女性的下巴過小且後縮的比例很高，但通常她們並不知道自己有這樣的問題。在門診時常有許多人詢問要如何把嘴唇縮小，因為老是覺得脣形就是突出成噘嘴狀，其實很多都是因為下巴後縮或是太短所引起。如何評估下巴長度是否合適？在臉型雕塑的部分已經有詳細的介紹，在此不再多說。

下巴整形是改善臉形很常用的手術。下巴整形手術可以由口腔內或是口腔外進行，口腔內手術是目前的主流做法。整形的方法包括: 人工軟骨填充或是下巴骨切開延長手術。
大多數的整形外科醫師會選擇使用人工矽膠墊片，好處與壞處見仁見智。人工矽膠墊片方法簡單，手術時間短，復原時期短而且效果不錯，除非有很嚴重的下巴短小，術後矯正的結果都能令人滿意。當然這種手術方法也會有缺點：1.下巴很短的人沒有辦法做出很大的延長。2.少數患者手術後下巴會有異物感,。3.手術後一段長時間後會因為骨頭長時間受填充物壓迫，可能會稍微被吸收因而在壓迫處有一點凹陷（純粹是對骨頭來說，對整體外觀影響很少）。

當然比較高級的做法是用切骨延長的方式來延長下巴，就是將下巴骨切開延長然後固定。當然必須考慮的是復原期較長可能的術後併發症較多，所以並不普遍。它有幾項好處：1.下巴很短的人可以做很大的延長。2. 切開的骨頭會自然癒合 最終的結果與真的下巴相同 沒有異物感。3.沒有骨頭萎縮的疑慮。當然它也有一些手術的風險：1.下齒槽骨神經傷害，斷裂的傷害較少，但是常見因為骨頭延長後拉扯到神經所引起的疼痛或是麻木感。2.切開的骨頭有可能沒有癒合。3.如果需要延長很多的時候，會在骨縫中放入些許手術中剩餘的骨片，以增加骨頭癒合的穩定性，但是同時也會增加傷口感染的機會。手術方法看似簡單但是卻是需要經驗和技術，所以如果再加上復原期長手術費貴的因素，所以並不普遍。